Embriología: Corazón

Origen	Derivado
Troncocono	Aorta y pulmonar
Bulbus cortis	Ventrículo derecho
Ventrículo primitivo	Ventrículo izquierdo
Atrio derecho	Orejuela del atrio derecho
Seno venoso derecho	Porción lisa del atrio derecho
Atrio izquierdo	Orejuela del atrio derecho
Intumescencia de las 4 venas pulmonares	Porción lisa del atrio izquierdo
Seno venoso izquierdo	Vena oblicua y parte del seno carotideo

ORIGEN DE:

·         Gelatina cardiaca: proviene de un engrosamiento entre el ventrículo y el tracto de salida.

·         Por fuera de la gelatina cardiaca se encuentra el miocardio.

·         El EPICARDIO: procede del proepicardio localizado en la proximidad del mesodermo dorsal.

©      Células positivas para CADHERINA-N formaran miocitos auriculares o ventriculares.

©      Células negativas para CADHERINA-N formaran el revestimiento endocárdico y más tarde las células de los cojinetes endocárdicos.

Formación de los campos cardiacos.

·         La aurícula se separa parcialmente del ventrículo por la formación de unos COJINETES AURICULOVENTRICULARES.

·         Los COJINETES ENDOCÁRDICOS se comportan como válvulas primitivas.

·         Sólo en la región auriculoventricular y en el tracto de salida proximal las células endocárdicas responden a la inducción y se transforman en mesénquima, las células endocárdicas auriculares y ventriculares no pierden su carácter epitelial.

·         Los segmentos que pasan por una transformación a mesénquima expresan MSX-1.

·         Justo antes de transformarse las células endocárdicas en mesénquima, en la gelatina cardiaca aparecen unas partículas producidas por el miocardio subyacente, se denominan ADHERONES y contienen un complejo molecular de proteoglucano, fibronectina y una serie de proteínas de matriz, como la ES-130 que también se expresa en otros tejidos (notocorda, tubo neural, cresta ectodermia apical), que son los únicos tejidos que pueden sustituir al miocardio a la hora de inducir la transformación epitelio/mesénquima en el endocardio.

·         La inducción de la gelatina cardíaca por parte de las células endoteliales auriculoventriculares esta acompañada de TGF-β1 y 3. Si se inactivan no se producirá la transformación celular.

·         Las células mesenquimales ya transformadas secretarán PROTEASAS que destruyen los adherones activos y restauran la estabilidad morfogénica en la región de los cojinetes endocárdicos.

·         Estos acontecimientos celulares son la base de la formación temprana de las válvulas  cardíacas principales.

·         Los COJINETES ENDOCÁRDICOS forman las paredes dorsal y ventral del conducto auriculoventriculas.

·         Conforme crecen en este canal, los 2 cojinetes se encuentran y separan el canal en los conductos derecho e izquierdo.

·         Más tarde, en el desarrollo, aparecen delgadas hojas en las válvulas anatómicas del canal auriculoventricular de una invaginación de los tejidos superficiales derivaos del epicardio del surco auriculoventricular.

·         La división inicia durante la quinta semana, con el crecimiento descendente del SEPTUM PRIMUM INTERAURICULAR en forma de media luna desde la pared cefálica de la aurícula común.

·         Las puntas de la media luna del septum primum crecen hacia el canal auriculocentricular y se fusionan con los cojinetes endocárdicos, el espacio entre estas dos estructuras se denomina FORAMEN PRIMIM INTERAURICULAR.

·         Este espacio actúa como cortocircuito, permitiendo que la sangre pase del lado derecho al izquierdo en forma directa, manteniendo una carga equilibrada en todas las cámaras del corazón, evitando así que la mayor parte de la sangre circulante evite pasar por los pulmones que no puede asumir una gran carga de sangre debido a su tardío desarrollo. Si el corazón tuviera las 4 cámaras desde un principio la circulación pulmonar estaría sobrecargada y el lado izquierdo no sería capaz de bombear suficiente sangre para garantizar el desarrollo normal.